تأخر الكلام عند الأطفال

  ما هو تأخر الكلام عند الأطفال؟
يتأخر طفلك في الكلام  بسبب مشاكل في عملية فهم أو التعبير عن الكلمات المستخدمة في المحادثة اليومية ، ويسمى نوع اضطراب الاتصال الذي تختلف فيه هذه العملية بشكل كبير عن العملية العادية باضطراب اللغة ( تأخر الكلام ) . يمكن أن تشمل فئات اضطرابات اللغة لدى الأطفال أوجه القصور في عملية الاتصال بين الأطفال ، والعجز في العمليات من خلال الجهاز العصبي المركزي الضروري لفهم كلام الآخرين والتعبير عنه ، ونواقص في عملية وضع اللغة في الكلام الفعلي

◈ أسباب الاضطرابات تأخر الكلام عند الأطفال
يمكن أن تلعب العوامل البيئية والوراثية دورًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث مع ضعف السمع ، والإعاقة الذهنية ، والتوحد ، والشلل الدماغي ، وما إلى ذلك. 1. اضطرابات اللغة التمثيلية
(1) اضطراب اللغة النمائي وهي مقسمة إلى اضطراب اللغة التعبيرية واضطراب اللغة المختلط الاستقبالي والتعبري. هناك العديد من حالات مشاكل التطور اللغوي المتعلقة بالإعاقات الذهنية والسمعية والمعرفية والعصبية المتعلقة بالقدرة اللغوية.
(2) اضطراب النطق يشير إلى حالة لا يتم فيها النطق بشكل صحيح بسبب خلل في عملية إصدار أصوات الكلام من خلال اللسان أو الشفتين أو الأسنان أو سقف الفم.
(3) اضطرابات الصوت يحدث بسبب تشوهات في بنية أو وظيفة الأحبال الصوتية وهو أقل شيوعًا عند الأطفال
(4) اضطرابات الطلاقة سبب التأتأة غير معروف بشكل واضح وعلاجه صعب. من المعروف أن العوامل المزاجية والوراثية والنفسية والبيئية والتعليمية تتفاعل بطريقة معقدة. بشكل عام ، يُظهر ترددًا عاليًا حول سن 4 وحوالي 6 أو 7 سنوات من العمر.
(5) إعاقة القراءة عند قراءة كتاب ، تكون الدقة أو السرعة أو الفهم أقل بشكل ملحوظ من العمر والذكاء والمستوى التعليمي ، ويتم اكتشافها غالبًا بعد سن المدرسة.

2. الأمراض المصاحبة لاضطرابات النطق
(1) ضعف السمع يسبب الصمم مشاكل في عملية التغذية الراجعة اللغوية ويمنع التطور اللغوي السليم. لذلك ، من المهم اكتشاف المشكلات مبكرًا وتوفير علاج النطق إلى جانب العلاج المناسب لأمراض الأذن والأنف والحنجرة مثل أجهزة السمع أو غرسات القوقعة.
(2) الإعاقة الذهنية وكلما زادت حدة التخلف العقلي ، زادت خطورة مشكلة الاتصال ، وبوجه عام ، يكون تطور اللغة بطيئًا ، وغالبًا ما تظهر أخطاء النطق حتى بعد البدء في الكلام. هناك العديد من حالات التأخر في النمو مقارنة بالأقران في مجالات النمو العامة بخلاف اللغة.
(3) التوحد يعد ضعف اللغة أحد الخصائص المهمة لمرض التوحد ، وتطور اللغة بطيء ، ومن الصعب استخدام اللغة المكتسبة بشكل صحيح للتواصل مع الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما نستخدم كلمات صدى تكرر الكلمات أو الجمل التي نسمعها إما فورًا أو بعد فترة زمنية معينة من جانبنا.
(4) الشلل الدماغي يُظهر حوالي 65-90٪ من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي أشكالًا مختلفة من ضعف الكلام. وذلك لأن اضطرابات النطق ، واضطرابات الصوت ، واضطرابات الطلاقة قد تحدث بسبب اضطرابات الوظيفة الحركية مثل حركات الجهاز التنفسي ، والأعضاء الصوتية ، وأعضاء النطق اللازمة لإنتاج الكلام. لذلك ، في علاج إعادة التأهيل للأطفال المصابين بالشلل الدماغي ، من الضروري تحديد ليس فقط اضطرابات الحركة ولكن أيضًا الاضطرابات المصاحبة لها في مرحلة مبكرة وتنفيذ العلاج المناسب.

◈ تشخيص اضطرابات اللغة عند الأطفال
1. التقييم في غرفة الفحص من المهم التمييز ما إذا كانت مشكلة الطفل الرئيسية هي ضعف بسيط في اللغة أو إعاقة معقدة مصحوبة بالتوحد والإعاقة الذهنية وضعف السمع. لهذا الغرض ، يتم التحقق من المعلومات المتعلقة بالعوامل المتعلقة بتطور اللغة ، مثل ولادة الطفل وخلفية نموه ، ووجود المرض ، والتعليم والبيئة المنزلية. تحقق أيضًا من حالة التطور اللغوي مثل الوقت الذي بدأت فيه الكلمة الأولى وعملية تطوير اللغة حتى الآن ومستوى اللغة الحالي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص التطور المعرفي والجسدي (الجهاز ، والوقوف ، والمشي ، وما إلى ذلك) ، والتواصل البصري أو التفاعلات مع مقدمي الرعاية ، ومشاكل الانتباه ، وفرط النشاط ، وما إلى ذلك.

2. تقييم اللغة في الآونة الأخيرة ، تعد أدوات اختبار تطوير اللغة الأكثر استخدامًا هي “مقياس تطوير اللغة الاستقبالية والتعبيرية للأطفال في سن ما قبل المدرسة” و “اختبار فحص تطور الكلام للرضع والأطفال الصغار” ، والتي يتم اختبارها من قبل الخبراء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء اختبارات مثل تقييم النطق – الصوت الكوري (U-TAP) ، والقبول ، واختبار المفردات التعبيرية (REVT) إذا لزم الأمر. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من إعاقات مصاحبة ، يمكن إجراء اختبار دنفر للرضع والأطفال الصغار النمائي ، واختبار بيلي لتنمية الطفل ، واختبار النضج الاجتماعي ، واختبار ويكسلر للذكاء للتحقق من حالة نمو الطفل بالإضافة إلى تقييم اللغة.

◈ علاج الأطفال الذين يعانون من إعاقات النطق
بالنسبة لاضطرابات النطق عند الأطفال ، يجب تحديد سياسة العلاج الأكثر فعالية من خلال تحديد مستوى لغة الطفل بأكبر قدر ممكن من الدقة وتحليل العوامل الأخرى التي تؤثر على تطور اللغة من خلال الفحوصات المناسبة في الوقت المناسب. لا يُنصح بعلاج النطق بعد سن 3 سنوات ، وهي فترة نمو هائل في مهارات المفردات والفهم. في السنوات الأخيرة ، يوصى ببدء العلاج فور التشخيص بناءً على مبدأ التشخيص والعلاج المبكر في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دور الوالدين في تنمية لغة الأطفال مهم جدًا. على وجه الخصوص ، يتم التأكيد على دور الوالدين عندما يكون هناك تأخير في تطور اللغة في المراحل الأولى من تطور اللغة أو في الأطفال في سن ما قبل المدرسة. بعد تثقيف الوالدين ، يتم ضمان العلاج المناسب لكل طفل في المنزل أيضًا. بالإضافة إلى ضعف اللغة ، إذا كانت هناك إعاقات مصاحبة مثل الإعاقة الذهنية أو التوحد أو ضعف السمع أو الشلل الدماغي ، يلزم اتباع نهج متكامل متعدد الأوجه لكل مرض.

تشخيص الاضطرابات اللغوية عند الأطفال
لا يُعرف الكثير عن العواقب الطبيعية لاضطرابات التواصل في سن مبكرة. ومع ذلك ، يستمر ضعف اللغة بعد سن المدرسة ، ومن السهل أن يؤدي إلى إعاقة في التعلم ، وتشير التقارير إلى أن 50٪ من الأطفال يعانون من نقص في القدرة على التعلم. يمكن ملاحظة المشكلات السلوكية مثل فرط النشاط ونقص الانتباه واضطراب القلق عند متابعة طفل يعاني من مشاكل في التواصل ، لذا يجب توخي الحذر. بشكل عام ، عندما يتم تشخيص مريض يعاني من تأخر في النمو اللغوي عند حوالي 3 سنوات من العمر ، فإن تأخر اللغة يستمر من حوالي 30٪ إلى 8 سنوات من العمر إذا تم تشخيص اضطراب لغوي بسيط. هناك تقارير تفيد أنه لا يزال قائما. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، في الأطفال الذين يتغلبون على الحواجز اللغوية ، يتسارع تطور لغتهم بين سن 2 و 3 سنوات ، ويتطورون بمعدل أسرع من المعتاد ويتغلبون على العقبات. إن أهم المؤشرات للتنبؤ باضطرابات اللغة لدى الأطفال هي التطور المعرفي العام والقدرة اللغوية. لذلك ، من المهم إجراء تقييم تنموي مستمر يقيم التطوير بمتابعة دقيقة.